Баланс между потреблением калорий и расходом энергии определяет вес человека. Если человек съедает больше калорий, чем сжигает (метаболизирует), он набирает вес — избыток энергии организм накапливает как жир. Если человек получает с едой меньше калорий, чем метаболизирует, он теряет вес. Поэтому наиболее распространенными причинами ожирения считаются переедание и низкая физическая активность. 1 Кроме того, есть еще несколько факторов, влияющих на увеличение веса.
Читайте также « Ожирение: что это такое«
1. «сидячий» образ жизни
Малоподвижные люди сжигают меньше калорий, чем активные. Исследования показывают прямую связь между недостаточной физической активностью и увеличением веса у женщин и мужчин. 2
2. Переедание
Переедание приводит к увеличению веса, особенно если в рационе много жиров. Пища с высоким содержанием жира или сахара: например, фаст-фуд, жареная пища и сладости, — имеет высокую энергетическую ценность. Это означает, что такие продукты содержат много калорий в небольшом количестве пищи. Эпидемиологические исследования показали, что диеты с высоким содержанием жира способствуют увеличению веса. 3
3. Генетика
У человека чаще возникает ожирение, если один или оба родителя страдают ожирением. Генетика влияет на гормоны, участвующие в регуляции жирового обмена. Например, одной генетической причиной ожирения является дефицит лептина.
Лептин — гормон, вырабатываемый в жировых клетках и в плаценте. Лептин контролирует вес, давая сигнал мозгу есть меньше, когда запасы жира в организме слишком велики. Если по каким-то причинам организм не может производить достаточно лептина или лептин не может подавать сигнал мозгу есть меньше, этот контроль теряется и возникает ожирение. Сейчас изучается возможность замещения лептина в качестве способа лечения ожирения. 1
4. Диета с высоким содержанием простых углеводов
Роль углеводов в увеличении веса не до конца понятна. Углеводы повышают уровень глюкозы в крови, что в свою очередь стимулирует выброс инсулина поджелудочной железой. Инсулин способствует росту жировой ткани и может привести к увеличению веса.
Что такое простые углеводы? Это углеводы, которые быстро перевариваются в желудке и всасываются, превращаясь в глюкозу. Резкое повышение уровня глюкозы в крови стимулирует быстрый выброс инсулина, а остатки глюкозы превращаются в жиры и откладываются организмом про запас. Сахара, фруктоза, десерты, безалкогольные напитки, пиво, вино — это все примеры простых углеводов.
Сложные углеводы — например, макароны из твердых сортов пшеницы, коричневый рис, зерновые, овощи, свежие фрукты с высоким содержанием пектина, — всасываются медленнее и не вызывают резкого выброса инсулина в кровь.
Некоторые ученые считают, что простые углеводы способствуют увеличению веса именно за счет скорости всасывания и более выраженного выделения инсулина после еды. Пик инсулина быстро знижает уровень глюкозы крови, и чувство сытости так же быстро сменяется голодом. Поэтому считается, что именно это высокий выброс инсулина способствует увеличению веса. 3
5. Частота приема пищи
Связь между частотой приема пищи (как часто вы едите) и весом — несколько спорный вопрос. Существует множество наблюдений о том, что люди с избыточным весом едят реже, чем люди с нормальным весом. Ученые наблюдали, что люди, которые питаются небольшими порциями четыре-пять раз в день, имеют меньший уровень холестерина и меньший и или стабильный уровень сахара в крови, чем люди, которые едят реже — по два-три крупных приема пищи в день . Одно из возможных объяснений заключается в том, что небольшие частые приемы пищи обеспечивают стабильный уровень глюкозы крови и инсулина, тогда как большие приемы пищи вызывают большие скачки инсулина после еды. 3
6. Лекарство
Некоторые группы лекарств связывают с увеличением веса: 1
- антидепрессанты — это лекарства, применяемые для лечения депрессии,
- антиконвульсанты — лекарства, применяемые для контроля судорог,
- некоторые лекарства от диабета — это лекарства, применяемые для снижения уровня сахара в крови: например, инсулины, препараты сульфонилмочевины, тиазолидиндионы,
- некоторые гормоны — например, оральные контрацептивы,
- большинство кортикостероидов — например, преднизолон,
- некоторые лекарства от артериальной гипертензии — высокого кровяного давления,
- антигистаминные препараты.
Причина увеличения веса вследствие приема лекарств отличается для каждого препарата. Если вас это беспокоит, вам следует обсуждать каждый препарат со своим врачом, но ни в коем случае не прекращать самостоятельно прием назначенных лекарств, поскольку это может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и жизни.
7. Психологические факторы
У некоторых людей эмоции существенно влияют на пищевые привычки. Многие люди питаются чрезмерно в ответ на такие эмоции, как скука, грусть, стресс или гнев. Около 30% людей, которые обращаются за лечением серьезных проблем с весом, испытывают трудности с перееданием. Хотя большинство людей с лишним весом имеют такой же уровень психологических расстройств, как и люди с нормальным весом. 1
8. Некоторые заболевания
Такие заболевания, как гипотиреоз, резистентность к инсулину, синдром поликистозных яичников и синдром Кушинга, также способствуют ожирению. Некоторые заболевания, такие как синдром Прадера-Вилли, могут привести к ожирению. 1
9. Социальные проблемы
Существует связь между социальными проблемами и ожирением. Нехватка денег на покупку здоровой пищи или отсутствие безопасных мест для прогулок или физических упражнений может увеличить риск ожирения. 1
Если вы столкнулись с проблемой ожирения, не боритесь с ней самостоятельно, обратитесь за консультацией к врачу.