Лечение ожирения

Лечение ожирения и борьба с лишним весом начинаются с комплексных изменений в образе жизни, включающих применение диеты, повышение уровня физической активности и модификацию поведения. В некоторых случаях врач имеет право назначить лекарственные средства — таблетки от ожирения или инъекции
Поделиться в facebook
Поделиться в telegram
Поделиться в linkedin
Поделиться в email
Поделиться в print

Распространенность ожирения в мире увеличивается, достигая 10-35% в евро-американском регионе. (1)
Статистика по населению США утверждает, что 64% взрослых американцев имеют избыточный вес (ИМТ (индекс массы тела) в диапазоне от 25,0 до 29,9 кг / м 2 ) Или страдают ожирением (ИМТ в диапазоне от 30 кг / 2 и выше). Это довольно резкий рост по сравнению с 55% в 1994 году. Также данные демонстрируют удвоение уровня распространения ожирения по сравнению с 1980-м годом (с 15 до 30%).

Поэтому ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) признала ожирение глобальной эпидемией. По оценкам организации около 1 млрд человек во всем мире страдают ожирением. 2

Новости не очень хорошие, но плюс ситуации в том, что ожирение поддается лечению, а потеря веса даже в размере 10-15% с последующей поддержкой такого уровня массы тела значительно снижает риск развития осложнений.

Среди положительных моментов лечения ожирения:

  • снижение артериального давления
  • уменьшение риска развития диабета II типа;
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. 3

Лечение ожирения

Борьба с лишним весом начинается с комплексных изменений в образе жизни, включающие применение диеты, повышение уровня физической активности и модификацию поведения. В некоторых случаях врач имеет право назначить таблетки от ожирения (о медикаментозную составляющую лечения чуть позже).

Обобщенный план действий выглядит следующим образом:

  • самоконтроль калорийности употребляемой пищи и уровня физической активности
  • постановка целей (не космических, вроде похудеть за неделю, а реальных постепенных шагов)
  • контроль стимулов (очень важно психологический настрой и осознание, что все эти жизненно действия необходимы)
  • система «бонусов» за достижения (рекомендуется «награждать» себя чем-то несъедобным)
  • профилактика рецидивов (на самом деле, самое трудное — удержать полученные результаты, многие люди после окончания курса лечения «срываются», возвращаясь к привычному образу жизни, и набирают еще больше лишних кило).

Как и в случае со всеми хроническими болезнями, для лечения ожирения нужна командная работа с привлечением врача, психолога, физиотерапевта или терапевта, диетолога и, при необходимости, других узких специалистов.

Исследования показывают, что мультидисциплинарный подход приводит к гарантированному результату в виде потери 5-10% веса в долгосрочной перспективе. 4

Диета

Даже если вы быстро потеряли первые пару килограммов на эффективной диете, помните, надежным и безопасным способом избавления от ожирения является стабильная, пусть небольшая, потеря веса в течение длительного времени.

Избегайте быстрых чудо-диет, обещающих мгновенный результат — именно эти схемы впоследствии приводят к набору веса после окончания курса. Стандартная схема здорового похудения предусматривает не менее полугодовую участие в диетической программе и по крайней мере летнюю поддержку полученных результатов.

И, что важнее всего, — нет идеальной диеты. Вы должны выбрать схему, наиболее подходящий именно вам, с использованием продуктов, которые вам нравятся. 5

Основной причиной ожирения является избыток калорий: вы потребляете больше калорий, чем тратите.

  • Первый шаг: оценка нужного вам объема калорий в день и уменьшение потребления (для похудения количество калорий, рекомендуемых медиками, нужно уменьшить, для поддержания результата — находиться в пределах дневной нормы).
  • Второй шаг: выбор взвешенной диеты с помощью специалиста.

Считайте на некоторые влиятельные факторы:

  • Уменьшение употребления обработанной, рафинированной и готовой пищи с высоким содержанием сахара и жиров и одновременно увеличение потребления цельнозерновых продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки (таких как свежие овощи и фрукты) однозначно поможет в похудении.
  • Клетчатка дарит быстрое чувство насыщения и спасает от соблазна съесть еще кусочек чего-то дополнительно.
  • Продукты из цельного зерна медленнее высвобождают энергию, а потому позволяют дольше чувствовать сытость. 6

физические упражнения

Уменьшение количества употребляемых калорий поможет похудеть, но поддержание здорового веса требует определенной физической активности для сжигания энергии.

Активный образ жизни помогает на 40% снизить риск появления проблем со здоровьем (например, развития сахарного диабета II типа).

Врачи рекомендуют взрослым не менее 150 минут активности средней интенсивности в течение недели (например, 5 занятий по 30 минут в неделю).

Среди приемлемых для людей с ожирением способов:

  • быстрая ходьба;
  • прогулки на велосипеде;
  • плавание (не спортивное)
  • танцы, аэробика, йога.

Опять же, самое главное — найти занятие по душе, упражнения, которые хочется выполнять еще и еще. 7

Изменения в образе жизни

В дополнение к диете и спорта нужно кардинально переоценить собственный образ жизни и овладеть изменения, которые рекомендуется оставить на всю жизнь.

  • Храните в холодильнике запас овощей, фруктов и полезных закусок. Если нет сил терпеть, лучше перекусить чем-то полезным.
  • Пейте как можно больше чистой воды.
  • Используйте тарелки меньшего, чем обычно, размера (рекомендуемая порция на большой тарелке будет выглядеть «сиротой», тогда как посуда меньшего размера будет все заполнен пищей, психологически давать визуальный сигнал, еды достаточно много).
  • Возьмите привычку есть медленно.
  • Откажитесь от телевизора или других гаджетов с видео во время еды: увлечены просмотром, вы можете преувеличить рекомендованную порцию.
  • Попробуйте выделять достаточно времени для сна.
  • Если вы ездите на авто, паркуйтесь подальше от входа в здание. Это позволит вам осуществить дополнительную полезную прогулку пешком.
  • Используйте лестницу вместо лифта.
  • Избегайте ресторанов быстрого питания.
  • Постарайтесь снизить уровень стресса в жизни. 8
  • Привлекайте к процессу друзей и близких: это поможет сохранить мотивацию.
  • Следите за собственным прогрессом: ведите дневники, фиксируйте успехи. 7

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения ожирения — действенный способ избавиться от лишнего веса, однако, врачи прибегают к такому шагу в ограниченном круге ситуаций:

  • если ИМТ человека 30 кг / 2 или выше;
  • если ИМТ человека выше 27 кг / м 2 , плюс присутствуют сопутствующие болезни (диабет II типа, повышенное артериальное давление и т.д.). 10

Принцип действия лекарства от ожирения

Есть два основных типа препаратов:

  • для ускорения чувство насыщения;
  • для замедления усвоения жиров из пищи.

Важно!
Помните: лекарства не заменяют диету или спорт! Препараты от ожирения являются действенными только тогда, когда они назначены врачом и является частью комплексной терапии. 11

хирургическое вмешательство

В крайних случаях медики прибегают к хирургическому вмешательству (шунтирование и бандаж желудка, установление желудочного рукава и т.д.) для достижения успеха терапии ожирения. Такие процедуры могут быть показаны людям с ИМТ значительно выше 30 кг / 2 , Тем, у кого имеются серьезные сопутствующие болезни, или тем, кто демонстрирует неэффективность традиционного лечения.

Опять же, оперативное вмешательство не является панацеей. Вы быстро потеряете лишний вес, однако не будете защищены от дальнейшего ее набора. Диета и спорт остаются неотъемлемыми составляющими успеха. 5

В общем, следует помнить, что здоровый образ жизни — лучшая профилактика и эффективный способ лечения ожирения.

UKR.DIA.MCM.25.02.2021.1