В течение последних десятилетий во всем мире произошло резкое увеличение количества людей с избыточным весом и ожирением. Эпидемия ожирения коснулась всех слоев населения: как взрослых (и мужчин, и женщин), так и детей. Но женщины более уязвимы для этой болезни: показатели ожирения у женщин есть выше данные всех других категорий населения.
Например, согласно статистике, среди взрослого населения Великобритании в 2019 году количество женщин, страдающих ожирением, достигла 29%, что является увеличением относительно данных предыдущих лет. Для сравнения, доля мужчин составила 27%. В Шотландии на 2019 средний индекс массы тела женщин составил 27,7 кг / м 2 (ИМТ выше 25 является признаком наличия лишнего веса), а доля женщин, страдающих ожирением, в том числе патологическое (морбидное ожирение), достигла 25%. У мужчин среднее значение ИМТ составил 28 кг / 2 , А доля мужчин с ожирением равнялась 24%. 2 Медицинский журнал Новой Англии (The New England Journal of Medicine) также прогнозирует, что в 2030 году почти половина взрослого населения США будет страдать ожирением, причем наиболее уязвимыми будут, опять же, женщины. 3
Подобные тенденции к росту количества людей с ожирением демонстрируют большинство прогрессивных стран мира.
Подробнее в статье Что такое ожирение
Критерии ожирения у женщин
Согласно оценке ИМТ (индекса массы тела) ожирение у женщин диагностируют при наличии значение ИМТ от 30 кг / 2 . Значение ИМТ выше 40 кг / 2 является признаком тяжелого патологического ожирения.
Более в статьях Индекс массы тела и Калькулятор расчета ИМТ
По оценкам критериев абдоминального ожирения, характеризующееся накоплением жира в брюшной полости, ожирение диагностируют у женщин, объем талии которых является равным или больше 80 см (талия объемом больше 88 см — признак тяжелого висцерального ожирения). 4
Подробнее в статье Висцеральное ожирение
Влияние ожирения на здоровье женщин
Ожирение специфически влияет на здоровье женщины и ее репродуктивную способность.
Среди проблем, спровоцированных ожирением могут быть:
- изменения в репродуктивном цикле;
- снижение фертильности (способности к деторождению)
- повышенный риск развития синдрома поликистозных яичников — СПКЯ (гормональный сбой, что приводит к отсутствию овуляции и, соответственно, бесплодие);
- уменьшение частоты овуляции или полное ее отсутствие;
- рак яичников, молочных желез и эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки).
- также женщины, имеющие лишний вес в сочетании с синдромом поликистозных яичников, более склонны к развитию инсулинорезистентности и, в дальнейшем, до вступления диабета.
Все эти проблемы в значительной помехой при лечении бесплодия у женщин: усилия медиков становятся более сложными и менее успешными. 5
Ожирение и беременность
Ожирение является серьезной проблемой для беременной женщины и будущего ребенка.
Среди рисков для матери:
- кровоизлияния;
- тромбоэмболия (острая закупорка кровеносного сосуда)
- сахарный диабет II типа и гестационный диабет
- гипертензия (повышенное кровяное давление) в общем течении беременности и преэклампсия (развитие гипертензии после 20-й недели беременности среди женщин, у которых до сих пор давление было в норме), в том числе послеродовая преэклампсия; 6
- увеличение вероятности появления двойни и повышенный риск выкидыша;
- повышение показателя вероятности кесарева сечения;
- технические родовые проблемы (сложные стимулирующие методы, разрывы в процессе родов) и связанные с ними риски инфицирования, кровотечения, тромбозов. 7
Среди рисков для ребенка:
- потенциальная появление недоношенного малыша;
- макросомия (рождение большой ребёнка);
- родовые травмы малыша (чаще дистоция плеч — опущение плечевого пояса)
- склонность к ожирению и метаболических нарушений в более зрелом возрасте,
- риск развития врожденных аномалий. 8
Итак, учитывая угрожающую статистику и перечень осложнений, вывод состоит однозначен: здоровый образ жизни и изменения не только на индивидуальном, но и на общественно-экономическом уровне является лучшей профилактикой появления лишних килограммов.
Читайте также:Профилактика ожирения
Если ситуация вышла из-под контроля, подобные рекомендации применяют и к процессу лечения ожирения: среди основных средств — взвешенная диета, спорт и, в сложных случаях — фармакотерапия: талеткы, инъекции для лечения ожирения, рекомендованные врачом после всестороннего обследования и анализа полученной информации.
Более подробно — в статьеЛечение ожирения